Παιδίατροι: Κενά και λάθη στο νέο βιβλιάριο υγείας του παιδιού

Δυσαρεστημένοι δηλώνουν οι Παιδίατροι της χώρας μετά την κίνηση του Υπουργείου Υγείας για την έκδοση νέου βιβλιαρίου υγείας παιδιού, αγνοώντας επιδεικτικά την γνώμη τόσο της Ένωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής (Ε.ΕΛ.ΠΑΙΔ.ΑΤΤ.) όσο και της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας.

Δείτε ποια είναι τα κενά και τα λάθη κατά τους παιδιάτρους στο νέο βιβλιάριο υγείας του παιδιού!

1. Πουθενά δεν αναφέρεται ότι το βιβλιάριο υγείας παιδιού αποτελεί έγγραφο που περιέχει ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα και εμπίπτει στον νόμο περί ιατρικού απορρήτου. Έπρεπε συνεπώς, σαφώς και σε εμφανές σημείο, να αναφέρεται ότι δεν μπορεί να ζητείται να το δουν ή να το φωτοτυπήσουν ασφαλιστές, σχολεία ή διάφοροι άλλοι. Παρακαλούμε τον Υπουργό Υγείας και τον Γενικό Γραμματέα Δημόσιας Υγείας για την άμεση διόρθωση.

2. Στους πίνακες παρακολούθησης του παιδιού, ηλικίας 1-2 εβδομάδων και 2 μηνών, υπάρχει πεδίο για συμπλήρωση που αναφέρεται ως «Ανιχνευτικός έλεγχος ακοής».

Όμως, ο έλεγχος ωτοακουστικών εκπομπών είναι προαιρετικός, γίνεται μόνο στα ιδιωτικά Μαιευτήρια και δεν αποζημιώνεται από την πολιτεία. Οι γονείς δηλαδή πρέπει να τον πληρώσουν. Εκτός και αν κάτι έχει αλλάξει ή το Υπουργείο Υγείας τον θεωρεί σημαντικό έλεγχο και έχει την πρόθεση να τον αποζημιώσει και να τον κάνει υποχρεωτικό για όλα τα Μαιευτήρια της χώρας. Γεγονός που η Ένωση θεωρεί ορθό να γίνει. Άρα, το συγκεκριμένο σημείο χρειάζεται να διευκρινιστεί.

3. Δίπλα από κάθε πίνακα παρακολούθησης του παιδιού έπρεπε να υπάρχει τουλάχιστον μία κενή σελίδα, προκειμένου ο Παιδίατρος να μπορεί να συμπληρώνει πληροφορίες που αφορούν την παρακολούθηση παιδιών που γεννήθηκαν με σοβαρά προβλήματα υγείας και έχουν μεγάλο ιστορικό ήδη από την γέννησή τους.

Το βιβλιάριο φαίνεται να έγινε με τη σκέψη της επιτροπής μόνο για το υγιές παιδί, λησμονώντας ότι πολλές φορές παρακολουθούνται παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα ή τελειόμηνα αλλά με προβλήματα που τα ακολουθούν στην ζωή τους.

Τα παιδιά αυτά χρειάζεται να παρακολουθούνται συχνότερα και ειδικότερα, με τακτικούς προγραμματισμένους ελέγχους όπως τα άλλα παιδιά αλλά με την εξής διαφορά. Τα παιδιά αυτά πρέπει να κάνουν λεπτομερέστερους ελέγχους ανάπτυξης, πολλές και συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις, παίρνουν φάρμακα, κάνουν συχνά εισαγωγές σε νοσοκομεία, κάνουν νοσηλείες στο σπίτι, επεμβάσεις κλπ.

Άρα, σε ποιο σημείο ακριβώς του βιβλιαρίου θα σημειώνονται όλα αυτά;

Πού έχει προβλεθεί χώρος στους πίνακες προγραμματισμένου ελέγχου ώστε να σημειωθούν τα φάρμακα που παίρνουν, κάθε πότε τα παίρνουν, σε ποιες δόσεις, πότε είναι ο προγραμματισμένος έλεγχος για τον επόμενο έλεγχο κλπ. Για κάποια από τα στοιχεία αυτά η καταγραφή της πληροφορίας σε άλλο σημείο του βιβλιαρίου, δεν βοηθά καθόλου τη σωστή παρακολούθηση και τη συνέχεια, αφού η πληροφορία αν δεν είναι στην σωστή της θέση μπερδεύεται, χάνεται και δεν αξιοποιείται.

Δυστυχώς, όσον αφορά τα πρόωρα απουσιάζουν ολοκληρωτικά οι καμπύλες που αφορούν την αποτύπωση των σωματομετρικών τους στοιχείων μέχρι την ηλικία των 40 εβδομάδων γέννησης.

4. Επίσης, για άλλη μια φορά, τα εμβόλια, το σπουδαιότερο δηλαδή τμήμα της πρόληψης αφήνονται στην τύχη τους, στην πληροφόρηση δηλαδή των γονιών από τα μαμαδοσάιτ στο facebook και την παραπληροφόρηση να στηρίζει τους αντιεμβολιαστές.

Για τα εμβόλια δεν υπάρχει καμία ενημέρωση για τον γονιό όσον αφορά την αξία τους και την ανάγκη του εμβολιασμού των παιδιών τους.
Ακόμα και αυτός ο πίνακας με τα εμβόλια που είναι στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, που υπήρχε στο προηγούμενο βιβλιάριο υγείας, και που μπορούσε ο γονιός να γνωρίζει τις χρονικές ηλικίες που γίνονται στο παιδί του, εξαφανίστηκε.

Δεν υπάρχει καμία πληροφορία για τον τρόπο μεταφοράς, αποθήκευσης και συντήρησης των εμβολίων από το φαρμακείο στο ψυγείο των γονιών.
Δεν υπάρχει καμία ενημέρωση για τις παρενέργειες των εμβολίων, τι να περιμένουν και τι ακριβώς να κάνουν οι γονείς σε περίπτωση που το παιδί τους εμφανίσει κάτι μετά τον εμβολιασμό.
Δεν υπάρχει καμία μέριμνα ενημέρωσης των γονιών ότι μπορούν και πρέπει να αναφέρουν την όποια παράπλευρη αντίδραση εμβολίου που έγινε στο παιδί τους μέσω του Παιδιάτρου τους στον ΕΟΦ.

Δεν υπάρχει καμία αναφορά, καμία διαβεβαίωση από το Υπουργείο Υγείας προς τους γονείς ότι τα εμβόλια είναι ασφαλή και ο μοναδικός τρόπος για να προστατεύσουν την υγεία των παιδιών τους.
Δεν δίνεται καμία διευκρίνηση για την υποχρέωση που έχουν οι γονείς να έχουν εμβολιασμένα τα παιδιά τους, σύμφωνα με το πρόγραμμα Εθνικού εμβολιασμού, για την εγγραφή τους σε παιδικούς σταθμούς, νηπιαγωγεία κλπ.
Δεν δίνεται καμία διευκρίνηση σε ποια ηλικία πρέπει να γίνεται το κάθε εμβόλιο και από τι προφυλάσσει.
Δεν δίνεται καμία πληροφορία ότι το εμβόλιο για την φυματίωση πρέπει να γίνεται στα νεογέννητα που είναι υψηλού κινδύνου για την νόσο αυτή, στα Μαιευτήρια της χώρας.

5. Στον πίνακα για την ηλικία των 11-12 ετών, όπως και στους επόμενους, υπάρχει πεδίο που αναφέρεται ως «Έλεγχος θυρεοειδούς αδένα» δίχως καμία επεξήγηση.

Αφήνεται στον Παιδίατρο να υποθέσει τι ακριβώς;

Πρόκειται για προληπτικό έλεγχο;
Ζητείται να παραπέμψουμε το παιδί για υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και TSH ή μας ζητά να ψηλαφήσουμε κλινικά τον θυρεοειδή; Και αν πρόκειται για παραπομπή και για εργαστηριακό προληπτικό έλεγχο, άρχισαν να δικαιολογούνται οι εξετάσεις από τον ΕΟΠΥΥ ή μας ξεφεύγει κάτι;

6. Στους ίδιους πίνακες (11-12 ετών κλπ) υπάρχει για να συμπληρωθεί το πεδίο «Αυτιά» χωρίς καμία επεξήγηση.
Εννοούν την εξωτερική εμφάνιση των πτερυγίων;
Εννοούν παραπομπή του παιδιού για ακουόγραμμα; Μα και αυτή η εξέταση δεν δικαιολογείται και δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ με την ένδειξη πρόληψη.

7. Δεν υπάρχει πουθενά εργαστηριακός προληπτικός έλεγχος για το φυσιολογικό παιδί. Αυτό αποτελεί μεγάλο κενό και πρόβλημα για την παρακολούθηση των παιδιών και την πρόληψη. Την ίδια στιγμή, ο Παιδίατρος αναγκάζεται να πει στον γονιό ότι πρέπει να πληρώσει από την τσέπη του τον έλεγχο, αφού ο ΕΟΠΥΥ δεν δικαιολογεί παραπεμπτικό με την διάγνωση πρόληψη.