Φάρμακο που αναστρέφει την αντιπηκτική δράση άμεσα σε επείγουσες καταστάσεις

Ειδικό «αντίδοτο» για να απομακρύνει την αντιπηκτική δράση με δαβιγατράνη, σε επείγουσες περιπτώσεις (απειλητική για τη ζωή αιμορραγία ή επείγουσα χειρουργική επέμβαση) , είναι πλέον διαθέσιμο και στην Ελλάδα,  σε 90 Νομαρχιακά Νοσοκομεία, καλύπτοντας γεωγραφικά τις  ενδεχόμενες ανάγκες της χώρας.

Ο ειδικός παράγοντας αναστροφής, η ιδαρουσιζουμάμπη, ανήκει στα μονοκλωνικά αντισώματα και μπορεί να διακόπτει άμεσα την αντιπηκτική δράση της δαβιγατράνης σε επείγουσες καταστάσεις, που μπορεί να συμβούν σε 1 στους 50 ασθενείς ετησίως που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή. Μέχρι σήμερα, δεν υπήρχαν επιλογές για την άμεση και ειδική αναστροφή της αντιπηκτικής δράσης σε αυτές τις επείγουσες καταστάσεις.

«Τα νεότερα αντιπηκτικά έχοντας αποδείξει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά τους μέσα από μεγάλες κλινικές μελέτες, αλλά και την καθημερινή κλινική πράξη, αποτελούν πλέον αγωγή ρουτίνας για την πρόληψη αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στους ασθενείς μας με κολπική μαρμαρυγή. Η είσοδος του πρώτου ειδικού παράγοντα αναστροφής για ένα από αυτά αποτελεί σημαντική πρόοδο», ανέφερε ο Δρ Κωνσταντίνος Τσιούφης, Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ – Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών.  Διευκρίνισε ότι  η χρήση του παράγοντα αυτού θα είναι περιορισμένη και επιλεκτική μια και αφορά λίγα περιστατικά, θα δώσει, όμως, σε γιατρούς και ασθενείς ένα επιπλέον αίσθημα ασφάλειας και προστασίας.

«Η ύπαρξη ενός παράγοντα με αυτά τα χαρακτηριστικά είναι σίγουρο ότι θα αλλάξει για άλλη μια φορά τα δεδομένα στην αντιπηκτική αγωγή των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή , παρέχοντας στον θεράποντα ιατρό όχι μόνο ένα πολύτιμο «εργαλείο» για τη διαχείριση επειγόντων καταστάσεων, αλλά κυρίως αίροντας και την τελευταία επιφύλαξη ιατρών και ασθενών για τη χορήγηση αντιπηκτικών , σχολιάζει σε άρθρο του στο επιστημονικό έντυπο Brain ο καθηγητής Καρδιολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ηρακλείου Κρήτης Πάνος Βάρδας.

Τα αντιπηκτικά φάρμακα συνήθως χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ενός αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς που πάσχουν από κολπική μαρμαρυγή . Στην Ελλάδα, χρησιμοποιούνται καθημερινά από περισσότερους από 130.000 ασθενείς. Όλα τα αντιπηκτικά μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ενός αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου. Υπάρχουν όμως επείγουσες καταστάσεις στις οποίες η αντιπηκτική δράση των φαρμάκων επιβάλλεται να αναστραφεί άμεσα.

Ένα τέτοιο παράδειγμα, που υποδεικνύει τη χρησιμότητα της ύπαρξης παραγόντων αναστροφής στους ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα, είναι η ανάγκη για άμεση χειρουργική επέμβαση. Αν η χειρουργική επέμβαση γίνει άμεσα, τότε υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας του ασθενούς τόσο κατά τη διάρκεια όσο και μετά την επέμβαση, αλλά μια καθυστέρησή της από την άλλη αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ο συγκεκριμένος ειδικός παράγοντας αναστροφής, σύμφωνα με τους επιστήμονες, προσθέτει στην αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων, προσφέροντας τη δυνατότητα να επαναφέρουμε άμεσα την πηκτικότητα σε προ της λήψης αντιπηκτικών κατάσταση και ο ασθενής να χειρουργηθεί σαν να μη λάμβανε αντιπηκτικά.